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A vacina produzida pela farmac\u00eautica norte-americana Pfizer com o laborat\u00f3rio alem\u00e3o BioNTech apresentou uma das taxas de efic\u00e1cias mais altas no estudo cl\u00ednico de fase 3: 95% contra casos de Covid-19 sintom\u00e1ticos.<\/p>\n
O imunizante chegou ao pa\u00eds na \u00faltima semana e houve uma corrida nas Unidades B\u00e1sicas de Sa\u00fade da capital do estado de S\u00e3o Paulo para receb\u00ea-lo, o que levou muitos estabelecimentos a colocarem placas informando que n\u00e3o tinham a tal vacina naquele posto. Dentre o motivo principal que levava os paulistanos a buscar uma dose da Pfizer estava a taxa elevada de efic\u00e1cia.<\/p>\n
Agora, mais de cinco meses ap\u00f3s o in\u00edcio de programas de vacina\u00e7\u00e3o em massa em diversos pa\u00edses, dados sobre a efetividade do imunizante, isto \u00e9, sua efic\u00e1cia na vida real (e n\u00e3o nas condi\u00e7\u00f5es ideais de um ensaio cl\u00ednico) confirmam essa alta prote\u00e7\u00e3o e d\u00e3o ainda mais uma esperan\u00e7a para o fim da pandemia: a prote\u00e7\u00e3o contra casos assintom\u00e1ticos da doen\u00e7a.<\/p>\n
De acordo com um estudo conduzido em Israel, a vacina da Pfizer reduz em 86% as infec\u00e7\u00f5es assintom\u00e1ticas. A prote\u00e7\u00e3o contra infec\u00e7\u00f5es sintom\u00e1ticas \u00e9 ainda mais alta do que a encontrada nos testes finais, de 97%.<\/p>\n
Os dados do estudo foram publicados na \u00faltima quinta-feira (6) na revista cient\u00edfica Jama (Journal of the American Medical Association).<\/p>\n
Os casos assintom\u00e1ticos s\u00e3o definidos como qualquer pessoa que apresente uma infec\u00e7\u00e3o por Sars-CoV-2, mas n\u00e3o apresenta nenhum sintoma –como febre, dor de garganta ou dor no corpo– durante a infec\u00e7\u00e3o. Esses indiv\u00edduos, por n\u00e3o desenvolverem os quadros cl\u00ednicos da Covid, raramente s\u00e3o testados e fazem isolamento, por\u00e9m caracterizam uma fonte importante de transmiss\u00e3o.<\/p>\n
Para avaliar a prote\u00e7\u00e3o conferida pela vacina BNT162b2, os pesquisadores fizeram um estudo retrospectivo de coorte comparando profissionais da sa\u00fade vacinados e n\u00e3o vacinados no Centro M\u00e9dico Sourasky, em Tel Aviv. Foram inclu\u00eddos 6.710 profissionais, dos quais 5.953 receberam ao menos uma dose da vacina, 5.517 receberam as duas doses e 757 n\u00e3o foram vacinados.<\/p>\n
O per\u00edodo avaliado foi de 20 de dezembro de 2020 (quando come\u00e7ou a vacina\u00e7\u00e3o em Israel) a 25 de fevereiro de 2021. Os casos de infec\u00e7\u00e3o por Sars-CoV-2 foram detectados por meio do exame RT-PCR, e os casos positivos acompanhados por 28 dias ap\u00f3s o resultado positivo. Foram exclu\u00eddos participantes que tiveram resultado RT-PCR positivo antes do in\u00edcio do estudo, com imuniza\u00e7\u00e3o parcial (incompleta) ou indiv\u00edduos n\u00e3o vacinados que contra\u00edram Sars-CoV-2 nos primeiros 28 dias do estudo.<\/p>\n
Para ajustar os dados de acordo com idade, sexo e risco de exposi\u00e7\u00e3o ao v\u00edrus, os cientistas realizaram uma an\u00e1lise de sensibilidade com base em um escore de propens\u00e3o ajustado. Em outras palavras, eliminando os fatores que podem causar ru\u00eddo na an\u00e1lise, o risco de propens\u00e3o de um indiv\u00edduo n\u00e3o vacinado para contrair o v\u00edrus equivalia ao risco de dois a tr\u00eas indiv\u00edduos vacinados. Esse par\u00e2metro foi utilizado para calcular a taxa de incid\u00eancia tanto de infec\u00e7\u00e3o sintom\u00e1tica quanto assintom\u00e1tica entre os profissionais de sa\u00fade vacinados e os n\u00e3o vacinados.<\/p>\n
De um total de mais de 16 mil exames RT-PCR realizados, 243 retornaram positivos, dos quais 149 foram para casos de Covid-19 sintom\u00e1ticos e 94 foram assintom\u00e1ticos.<\/p>\n
Entre os indiv\u00edduos vacinados, a incid\u00eancia de infec\u00e7\u00e3o sintom\u00e1tica foi de 4,7 a cada 100 mil pessoas-ano, enquanto no grupo que n\u00e3o recebeu a vacina essa taxa foi de 149,8 a cada 100 mil, ou uma raz\u00e3o de 0,03 (intervalo de confian\u00e7a de 95%). A efic\u00e1cia da vacina foi calculada, portanto, em 97%.<\/p>\n
J\u00e1 para os casos assintom\u00e1ticos, a taxa incid\u00eancia foi, respectivamente de 11,3 a cada 100 mil pessoas-ano nos vacinados e 67 a cada 100 mil pessoas-ano nos indiv\u00edduos n\u00e3o vacinados, o que leva a uma raz\u00e3o de 0,14 (intervalo de confian\u00e7a de 95%). A vacina reduziu, portanto, em 86% os casos assintom\u00e1ticos de Covid-19 nos indiv\u00edduos vacinados.<\/p>\n
Embora o estudo apresente algumas limita\u00e7\u00f5es, como o fato de um conjunto de profissionais de sa\u00fade representar um subgrupo da popula\u00e7\u00e3o e ser dificilmente extrapolada para todos os locais, justamente por essas pessoas estarem mais sujeitas ao risco de contrair o Sars-CoV-2 a pesquisa traz luz sobre como a vacina deve se comportar na vida real.<\/p>\n
Al\u00e9m disso, outros estudos de efetividade da vacina, incluindo um com mais de 370 mil pessoas no Reino Unido e outro com quase de 600 mil em Israel, j\u00e1 haviam demonstrado a alta efic\u00e1cia do imunizante da Pfizer tanto para a redu\u00e7\u00e3o de casos quanto de hospitaliza\u00e7\u00f5es e \u00f3bitos (mais de 90%), mas dados sobre infec\u00e7\u00f5es assintom\u00e1ticas eram ainda escassos, porque dificilmente pessoas sem nenhum sintoma ir\u00e3o fazer parte de estudos de testagem de Covid.<\/p>\n
Por serem profissionais de sa\u00fade, os participantes do estudo do Centro M\u00e9dico de Sourasky s\u00e3o rotineiramente testados para Covid-19 com exame RT-PCR. Assim, o estudo conseguiu identificar casos assintom\u00e1ticos mesmo em indiv\u00edduos que receberam as duas doses da vacina, mostrando ainda a import\u00e2ncia de estrat\u00e9gias de vacina\u00e7\u00e3o em massa para diminuir a transmiss\u00e3o do v\u00edrus na popula\u00e7\u00e3o.<\/p>\n
Como os pr\u00f3prios autores sugerem no estudo, a pesquisa \u00e9 forte no sentido de caracterizar essas infec\u00e7\u00f5es e poder orientar os pr\u00f3ximos estudos para compreender como a redu\u00e7\u00e3o de infec\u00e7\u00f5es assintom\u00e1ticas podem reduzir a circula\u00e7\u00e3o do Sars-CoV-2. “Dado o papel potencial de pessoas com infec\u00e7\u00f5es assintom\u00e1ticas na pandemia de Covid-19, o efeito da redu\u00e7\u00e3o na transmiss\u00e3o do coronav\u00edrus de maneira silenciosa pode ter um impacto importante na sa\u00fade p\u00fablica”, diz o estudo.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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